Ваше сердце, по сути, маленький насос – его размер чуть больше сжатого кулака. Оно начинает работать задолго до рождения человека на пятой неделе внутриутробного развития – и всю жизнь выполняет гигантскую работу. За сутки сердце сокращается и расслабляется около 100 000 раз, перекачивая кровь, которая доставляет кислород и питательные вещества всем органам и тканям. Но нормальная работа сердца может быть нарушена из-за разных патологических состояний, таких как аритмия, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь, которая часто приводит к инфаркту. Сигналы о проблемах с сердцем обычно начинаются с возрастом, когда организм стареет. А вот у молодых людей сердечно-­сосудистые заболевания в большинстве случаев развиваются бессимптомно.

Проверяем давление

На состояние сосудов и сердца существенно влияет артериальное давление (АД). Показатели нормального АД для каждого человека индивидуальны. Но если на тонометре цифры 135/85 повторяются регулярно – это начало гипертонии. Высокое давление опасно тем, что повреждает стенки сосудов, вынуждает сердце работать с большей нагрузкой. При этом отсутствие симптомов, таких как головокружение, сильная головная боль, шум в ушах, тошнота, не означает, что гипертонической болезни нет. Врачи советуют с 30 лет измерять давление раз в неделю, а после 40 – ежедневно. Если показатели скачут, обратиться к специалистам нужно даже при хорошем самочувствии.

Следим за холестерином

Одна из главных причин, вызывающих сердечные патологии, – атеросклероз. Это заболевание, при котором изнутри на стенке сосуда откладывается «плохой»,то есть низкой плотности,холестерин, образуются бляшки. Длительное время они могут расти, не сужая просвет артерии, но когда просвет уменьшается более чем на 40%, кровоснабжение нарушается. Так развивается ишемическая болезнь – самая распространенная у сердечников. Но самое опасное состояние – инфаркт, когда оболочка бляшки разрывается, и на ее поверхности сворачивается кровь и образуется тромб. Из-за закупорки коронарной артерии кровь, насыщенная кислородом, не поступает в сердце – возникает некроз: гибель отдельных участков сердца. Масштабы бедствия бывают разными: если поражен небольшой участок, развивается мелкоочаговый, то есть микроинфаркт. Если некроз распространился на всю толщину сердечной мышцы – инфаркт крупноочаговый, серьезная угроза для жизни.

При любых симптомах сердечного неблагополучия: боль за грудиной, сбои ритма, одышка, отеки и прочее – надо незамедлительно обращаться к врачу. А при инфаркте – вызывать скорую помощь. Восстановить проходимость сосуда нужно в течение шести часов после начала приступа, идеально – в первые полтора-два, только тогда есть возможность сохранить максимальный объем сердечной мышцы. Каков же алгоритм действий?

Если появились симптомы у кого-то из близких или коллег:

Помогите человеку удобно расположиться в кресле, вызовите скорую помощь. Откройте окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Измерьте давление и пульс, дайте таблетку аспирина, а также нитроглицерин под язык. Однако если давление понижено, нитроглицерин принимать нельзя.

Если приступ застал вас за рулем, на улице или одного в квартире:

Срочно вызовите скорую помощь, попросите помощи у прохожих или соседей. Прибывшая кардиобригада проведет обследование, окажет экстренную помощь, но главная ее задача – как можно скорее доставить вас в стационар.

Самый эффективный метод лечения инфаркта – ангиопластика. Под местной анестезией в пораженный тромбом сосуд вводят катетер. На его конце расположен баллончик и «пружинка» – стент. Баллончик подводят к месту сужения, раздувают и вдавливают тромб в стенку сосуда. Затем баллон сдувают и в артерию ставится стент (каркас) для поддержания восстановленного просвета. Период реабилитации для каждого случая разный – он зависит от многих составляющих. Нередко удается полностью восстановить работоспособность и вернуться к привычному образу жизни.

Заботимся о себе

Лучший способ вовремя выявить проблемы с сердцем – пройти комплексное обследование сердечно-сосудистой системы. Оно включает: УЗИ сердца, проверку сосудов шеи на наличие атеросклеротических бляшек, анализы крови – на «полезный» и «вредный» холестерин, сахар, С-реактивный белок и ряд других показателей.

Уровень холестерина и артериальное давление реально скорректировать с помощью изменения образа жизни и приема лекарственных препаратов по итогам консультации с врачом. А вот на другие факторы риска развития сердечно-­сосудистых патологий любой человек должен повлиять сам.

Чтобы иметь полную информацию о риске сердечно-­сосудистых проблем, доктор должен знать о ваших сопутствующих заболеваниях, наследственности, вредных привычках, стереотипах питания и физической активности. Только проанализировав все факторы риска, врач даст рекомендации, как его снизить, назначит препараты для профилактики.

Как снизить риски

Правило №1:
больше движения

Если сердце отвыкло от нагрузок, со временем физическое напряжение может обернуться внезапной большой проблемой. Во время физической активности раскрываются капилляры и вырабатывается газ оксид азота. Под его влиянием кровоток воздействует на внутреннюю поверхность сосудов: снижается уровень сахара в крови, уменьшается воспаление в стенках артерии. Важны не столько интенсивные нагрузки раз-два в неделю, а ежедневная физическая активность, и самый простой способ – ходьба. Пореже пользуйтесь автомобилем или городским транспортом. Работая за столом, чаще вставайте и двигайтесь.

Правило №2:
здоровое питание

Основа рациона – овощи, фрукты, зелень, бобовые, цельнозерновые каши, рыба, кисломолочные продукты, нерафинированное растительное масло. Красное мясо, курицу, индейку ешьте не чаще нескольких раз в неделю, а колбасы, копчености и кондитерские изделия – только в особых случаях.

Правило №3:
следите за весом

Ожирение стимулирует образование атеросклеротических бляшек. А чем больше вес, тем больше жира нарастает на сердечной мышце. При утолщении сердечных стенок развивается сердечная недостаточность, приводящая к ишемической болезни сердца, инфаркту. Снижение массы тела на 5% позволяет снизить сердечно-­сосудистый риск, улучшает показатели артериального давления, уменьшает уровень холестерина и глюкозы в крови.

Правило №4:
откажитесь от курения

Доказано: никотин и продукты горения повреждают стенки артерий.

Правило №5:
сохраняйте спокойствие

Стресс провоцирует выброс кортизола, адреналина и других гормонов, которые вызывают резкое сужение коронарных артерий. Как следствие, развиваются патологические состояния.